O chumbo denominada um no contaminantes ambientais mais comuns, tóxico porque o os homens e animais, e sem nenhuma efeito fisiológica conhecida no organismo. Seus efeito nocivos podem amigáveis praticamente todos os vísceras e sistemas do organismo humano. O chumbo troque para no corporal principalmente através inalação alternativamente ingestão, sendo viver absorvido, distribuição e excretado. Os tratos cradle e respiratório eles são os principalmente sítios de absorção são de chumbo que, uma virado absorvido, é estabelecer no sangue, tecidos moles e mineralizados. Cerca de 90% do chumbo corpóreo se armazena nos ossos, principal depósito a partir de metal enquanto corpo. Aproxima 5% da concentração do chumbo enquanto sangue se situa no decorrer plasma, considerado a facção lábil e biologicamente ativo do chumbo, isso pode ser de a cruz as membranas celular e razão seus efeitos tóxicos. Ministérios chumbo absorvido é excreção principalmente pela urina e fezes. Assim, o compreendo da cinética do chumbo é importante para maior conhecimento da toxicidade disto metal, uma giradas que os riscos de efeitos adversos à saúde ~ ~ relacionados abranger o contente corpóreo bruta do chumbo.

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Chumbo; Cinética; Osso; Plasma


Lead is uma of ns most usual pollutants in the environment. It is considered toxic to the human beings and animals e without any kind of physiological known role in ns organism. Command toxic impacts can affect almost all organs e systems of ns body. Command enters the corpo humano primarily through inhalation or ingestion, being straight absorbed, distributed, e excreted. The primary sites para inorganic command absorption are gastrointestinal and respiratory tract. Once absorbed, lead is uncovered in blood, soft tissues e mineralizing systems. Around 90% of a total corpo humano burden of command is uncovered in bones, body"s significant storage site. About 5% of lead in blood is in plasma, representing a labile e biologically energetic lead fraction, able to pass the cells membranes and cause toxicity effects. A absorbed command is excreted mainly through urine e feces. Thus a knowledge of ns lead kinetics is vital to naquela greater knowledge on command toxicity, since a risks of wellness adverse effects estão related to ns total corpo humano burden that lead.

Lead; Kinetics; Bone; Plasma


ARTIGO ARTICLE

A cinética a partir de chumbo enquanto organismo humano e sua importância para der saúde

Lead kinetics in human being body e its significance to health

Fátima filial Moreira; Josino beach Moreira

Centro de estudando da Saúde a partir de Trabalhador e Ecologia pessoa (CESTEH), escola Nacional de Saúde publicamente (ENSP), Fiocruz. Av. Leopoldo Bulhões 1480, Manguinhos, 21041-210, fluviais de janeiro RJ. Fmoreira
ensp.fiocruz.br

RESUMO

O chumbo denominações um são de contaminantes ambientais adicionando comuns, tóxico porque o os homens e animais, e sem nenhuma efetua fisiológica todo mundo sabe no organismo. Seus efeitos nocivos podem afável praticamente tudo de os órgãos e sistemas dá organismo humano. O chumbo entra no alicerçada principalmente pela inalação ou ingestão, sendo viver absorvido, distribuição e excretado. Os tratos cradle e respiratório eles são os principais sítios de absorção dá chumbo que, uma rotação absorvido, é estabelecer no sangue, tecido moles e mineralizados. Cerca de 90% a partir de chumbo corpóreo se armazena nós ossos, gorjeta depósito dá metal durante corpo. Aproximado 5% da concentração do chumbo durante sangue se situa no plasma, contabilizados a facção lábil e biologicamente ativo do chumbo, pode ser de atravessava as membranas celulares e causa seus efeitos tóxicos. O chumbo absorver é excretado principalmente para ele urina e fezes. Assim, o conhecimento da cinética a partir de chumbo denominada importante para maior entendimento da toxicidade dental metal, uma vez que os riscos de efeitos adversos à saúde estão relacionados alcançar o conteúdo corpóreo bruta do chumbo.

Palavras-chave: Chumbo, Cinética, Osso, Plasma

ABSTRACT

Lead is uma of the most common pollutants in a environment. That is considered toxic to ns human beings and animals e without any kind of physiological known duty in the organism. Command toxic effects can influence almost tudo de organs and systems of a body. Lead enters the body primarily through inhalation or ingestion, being straight absorbed, distributed, e excreted. A primary sites for inorganic command absorption estão gastrointestinal e respiratory tract. E se absorbed, lead is discovered in blood, soft tissues e mineralizing systems. About 90% of the total corpo humano burden of command is found in bones, body"s major storage site. Approximately 5% of lead in blood is in plasma, representing the labile e biologically active lead fraction, able to pass the cells membranes e cause toxic effects. Ns absorbed lead is excreted mainly through urine e feces. Thus ns knowledge of a lead kinetics is crucial to a greater expertise on lead toxicity, since the risks of health and wellness adverse effects are related to the total corpo burden of lead.

Key words: Lead, Kinetics, Bone, Plasma

Introdução

O chumbo (Pb) denominada um elemento de freqüência ocorre natural, largamente utilizado há milhares de anos. Atualmente, é um a partir de contaminantes adicionando comuns a partir de ambiente, devendo às inúmeras atividade industriais que favorecem naquela sua compridas distribuição. Assim, tudo os seres pessoas têm chumbo em seus organismos como resultado da doar às molho exógenas (Saryan e Zenz, 1994). No decorrer entanto, 1 metal algum possui nenhuma efeito fisiológica todo mundo sabe no organismo, e seus efeitos tóxicos para os homens e animais já são conhecimento há grandemente tempo por afetar praticamente tudo de os órgãos e sistemas do corporal humano (Xie et al., 1998).

Nos último tempos, naquela cinética, alternativamente seja, a interação contínua adentraram a absorção, distribuição, armazenamento e eliminação dá chumbo vem sendo exaustivamente aprendeu em cara e animais. Esses processos fisiológicos podem estar influenciados através dos vários elementos endógenos (por exemplo, constitucionais genética, elementos antropométricos e bang de saúde) e exógenos, então como taxa de trabalho, exposição simultânea naquela várias substâncias, drogas, álcool e fumo. O conhecimento desses fatores excluir essencial para naquela seleção dos indicadores biológico apropriados, meio biológico a ser análise e tempo de amostragem, e para naquela interpretação do resultado (WHO, 1996). Entretanto, du dos muito de estudos , muitos aspectos do metabolismo normal do chumbo mas são pouco entendidos. Ministérios que se você sabe disso? é, na maioria ns vezes, incorridos das antic dos nível de chumbo em tecido e fluidos são de organismo às mudanças na admitem e ser proibido de chumbo aos longo dá tempo (Rabinowitz et al., 1976).

A maior ajudando do chumbo entra no organismo humanidade pelas rota respiratória e gastrointestinal. Após absorção, ministérios chumbo pode ser encontrado no sangue, tecido moles e mineralizados (ATSDR, 1999). Ministérios sítio primária de armazenamento de Pb no organismo denominações o osso, que contém aproximadamente 95% do contente corpóreo rude do metal em adultos, porém o acepção toxicológico dental fato só adquirindo entendido recentemente (Sanín et al., 1998). Histórico considerado gostar um depositada inerte de chumbo, hoje ministérios esqueleto denominações reconhecido gostar sendo lá importante quanto é este as influência da exposição, absorção e eliminação para o grão toxicocinético são de chumbo no organismo humanidade (Smith et al., 1996).

Inúmeros estudando têm fornecido evidência de que der mobilização de Pb no ossos para o sangue denominações intensificada no os prazo de maior liberar óssea tais gostar crescimento rápido na infância, gravidez, lactação, menopausa, desequilíbrios hormonais, entrou outros (Smith et al., 1996). Uma giradas na corrente sangüínea, os jurídico cinéticos de absorção, trocas alcançar outros assuntos do corpo e de eliminação determinam o teor de chumbo enquanto sangue (Hryhorczuk et al., 1985).

Embora a concentração de chumbo durante sangue (Pb-S) seja aceita como indicador de exposição total aos metal, dados recentes sugerem eu imploro seu perdão Pb-S não representa adequadamente os níveis sobre isso elemento nos ossos e nem durante plasma (fração toxicologicamente adicionar ativa e biodisponível para der maioria no órgãos), e eu imploro seu perdão os estoques de chumbo nos ossos podem influência de maneira independente der sua concentração no plasma. Entretanto, algumas informações adicionais ainda são necessário sobre ministérios quanto de chumbo denominações mobilizado são de osso em indivíduos expostos (Tsaih et al., 1999). O açao cinético e der toxicidade são de chumbo em pessoas são certamente grandemente através dos meio de mecanismo pelos quais ministérios metal denominações trocado entrada o plasma e together superfícies ósseas, processos de crescente e ressorção a partir de osso, e processo judicial de substituição heteroiônica nos rins e intestinos (ATSDR, 1999).

A fisiologia dá chumbo em humanos normalmente desperta um atenção considerável, gerada pela toxicidade potencial desse elemento. Ministérios chumbo inorgânica pode afetar uma série de sistemas, naquela grandeza do manifestações clínicas dependerá da intensidade, do tempo de doar e da sensibilidade individual. A toxicidade isso é relacionada principalmente vir sistemas indignação e hematopoiético. Entretanto, você pode ocorrer efeitos renais, cardiovasculares e na reprodução, algum existindo, porém, evidências adequado de carcinogenicidade em humanos. Alguns estudos sim correlacionado efeito adversos à saúde abranger níveis para vez acrescido baixos de chumbo enquanto sangue, até ~ mesmo em concentrações menores a partir de que 10 µg.dL-1, predomínio em crianças (ATSDR, 1992).

Nos nação desenvolvidos, o ao controle das a fonte de poluição de chumbo vem presente implementado gradativamente, com uma intensa agindo dos órgãos ambiente e da saúde pública. Durante Brasil, o controle é pollic inexistente, devido à deficiência de dados sobre a problema exposição da população. Pela isso, são necessários pesquisar que forneçam as em formação indispensáveis porque o melhor entendimento da impressionante realidade e, por essa modo, subsidiar os órgãos de saúde pública e meio arredores nas ações de controle.

Esta modificação tem como principal objetivo somente o açao cinético do chumbo no organismo humano, apresentando algumas das muito de pesquisas eu progredi nas diferentes etapas da toxicocinética isto metal e os resultado obtidos. E, então, permitir uma visão geral acima de do atualmente estágio de conhecimento sobre o objeto e mostrar der importância da rude compreensão da cinética dá chumbo, que capturar a importante alterações biológicas, porque o a obrigado da exposição, direcionando portanto para a exigem de uma maior em formação sobre os efeitos dental elemento durante organismo humano.

Absorção

No corpo humano humano, ministérios chumbo não é metabolizado, e sim, complexado através dos macromoléculas, sendo agora mesmo absorvido, distribuição e excretado. Os compostos de chumbo inorgânico entram enquanto organismo por inalação (rota adicionar importante na dando ocupacional) alternativamente ingestão (via predomina para der população em geral). Demonstrar os ligação orgânicos de chumbo são habilidade de penetrar através dos da comprimido íntegra. Os compostos de chumbo tetra alquila (chumbo tetra etila, etc.), através dos exemplo, eles são absorvidos rapidamente igual pulmões, trato gastrointestinal e ~ pela hauts (Tsalev e Zaprianov, 1985).

A absorção a partir de chumbo durante organismo é influenciada pela rota de exposição, espécie química formada, tamanho da partícula (no situação de particulado), solubilidade em água, e mudança individuais fisiológico e patológicas. A absorção são de chumbo no sangue isso pode ser superior der 50% da sheep inalada/ingerida para gases de fadiga e sais alto solúveis, então como porque o fumantes e pessoas abranger doenças ns vias respiratórias superiores, que têm a trabalhar ciliar prejudicada, favorecendo portanto uma maior deposição ns partículas de chumbo no decorrer trato respiratório (Saryan e Zenz, 1994).

A absorção dá chumbo durante trato gastrointestinal diferente de 2% naquela 16% se ingerido alcançar refeição, mas pode vir a 60-80%, quando administrado em jejum. Mulheres grávidas e crianças absorver 45% naquela 50% a partir de chumbo proposta na dieta. Esta absorção ocorre originalmente no duodeno através mecanismos ainda indefinidos, podendo, porém, envolver transporte ativa e/ou difusão trans alternativamente paracelular, tanto dá chumbo ionizado quanto dos complexos inorgânicos alternativamente orgânicos isto elemento (ATSDR, 1999). Durante entanto, os resultado de um estude publicado por Gulson et al. (1997b) sugerir que der absorção dá chumbo ingerido pela crianças de 6 naquela 11 anos é comparável alcançar os padrão de absorção foi observado em desativar na limite de 29 der 37 a idade de idade.

A absorção pelo trato gastrointestinal depende mais de elementos nutricionais tais gostar ingestão de calcio (Ca), aço (Fe), fósforo (P) e proteínas, do que da solubilidade dos compostos de chumbo, devendo à ácido do estômago. Sabe-se o que um baixo teor de Ca alternativamente Fe na dieta aumenta a absorção a partir de Pb. O mesmo denominações verdadeiro ao uma alimentação deficiente em p e proteínas. Naquela absorção dá chumbo para o mucosa minister possivelmente participar um mecanismo de competição com relação ao cálcio (IPCS, 1995). Os resultado encontrados porque o as relações entre os elementos nutricionais e acumulado do Pb no decorrer organismo de 747 homens, com idades entrou 49 e 93 anos, sugerem eu imploro seu perdão a baixa ingestão diário de vitamina D pode conseguir um aumento a acumulação do Pb nós ossos, devido a que margari ingestão diária de vitamina c e aço pode aumentar os gradual de Pb durante sangue. Um maior ingresso de cálcio adquirindo associado alcançar níveis adicionando baixos de chumbo ósseo, porém essa relação se tornou trivial após adequassem para der vitamina D (Cheng, 1998).

A concentração média de chumbo no decorrer sangue de camponesas suplementadas com 940mg Ca adquirindo significativamente menor do que o nível médio isto metal constatou no sangue das mulheres eu imploro seu perdão ingeriram metade deste teor, sugerindo que naquela ingestão apropriado de calcio pode estar uma a partir de medidas preventivas para naquela redução da absorção são de chumbo (Kostial et al., 1991). Sargent e contribuinte (1999) perceberam o que um efeito significativo da suplementação de cálcio nas fórmulas infantis acima de a concentração de chumbo no sangue aconteceu somente nós 4 primeiro meses a partir de acompanhamento. Abranger isto, que puderam finalizar que o suplemento de glicerofosfato de cálcio evitou naquela absorção do chumbo em 103 crianças alcançar idade entrou 3,5 e 6 meses durante os 9 mês de duração são de ensaio.

Kristal-Boneh e colegas (1998) análise os nível de Pb-S e Ca ingerido na dietética em 146 trabalhadores. Der média de cálcio ingerido foi ~ 775 ± 370 mg/dia nos individual não-expostos e 858 ± 423 mg/dia nós expostos, e concluir que a cardeais de calcio na dieta não influencia os nível de chumbo no decorrer sangue. Resultado similares encontraram Morris e seus colaboradores (1990), em que der suplementação de 1g Ca pela dia, no decorrer 12 semanas, que alterou considerável os gradual de Pb no sangue e protoporfirina eritrocitária na população em geral.

Em estudando realizados alcançar pintos, Fullmer (1995) investigar os efeitos associados vir níveis de cálcio e de chumbo da dietética sobre a função endócrina da vitamina D e verificado que der ingestão de chumbo pode resultar no aumento alternativamente diminuição da concentração do hormônio da vitamina D circulante, levando a antic intestinais dependentes são de teor de cálcio na dietética e são de tempo de exposição aos chumbo, forneceu possíveis explique para together conflitantes observações abranger respeito às interações chumbo-cálcio. Por outro lado experimento (1997), foram pesquisadas together interações entre o cálcio da dieta e emprego chumbo que influência os níveis dá hormônio da vitamina D no soro, der absorção intestinal esses metais e der retenção dá chumbo no decorrer organismo. 1 estudo eu mostrei perfis de resposta muitos para a absorção a partir de Ca e do Pb, sugerindo o que o mecanismo de portador intestinal a partir de dois cátions isso pode ser distinto.

Durante a gravidez, naquela absorção minister pode aumentam devido à maior mobilização a partir de chumbo dos ossos, e contribuir para der elevação da concentração do metal no decorrer sangue observada no último trimestre da gravidez (ATSDR, 1992). De acordo alcançar Rothenberg e colegas (1994), der mobilização são de chumbo a partir de osso aumentar a absorção intestinal, explicando ajudando da tendência ascendente de Pb-S na segunda metade da gravidez de moradoras são de México. Chegaram a aqueles conclusão depois de a analisado de variância revelar uma paliação significativa na média do Pb-S da 12a (7,0 µg.dL-1) para der 20a semana (1,1 µg.dL-1) e aumentar significativos na média de Pb-S da 20a semana até o parto (1,6 µg.dL-1). Em diversos pesquisa, os dados encontrados indicar que naquela mobilização dos depósitos de distante prazo (ossos, através exemplo) contribui significativamente para os gradual de chumbo durante sangue enquanto o final trimestre da grávida e excede a troca habituais de chumbo são de ossos observada lado de fora de grávida (Gulson et al., 1997a). Usado isótopos estáveis de Pb de alta precisão, Gulson e colaboradores mostraram que ministérios Pb denominações mobilizado dá esqueleto materno durante a gravidez e período pós-parto. As liberações observadas sugerem uma alto troca óssea, maior do que 10%, e possivelmente maior a partir de que 30% em algumas mulheres (Gulson et al., 1999c).

Johnson (2001) propõe que o instrumento pelo qual uma alto ingestão de calcio impede o aumentar do chumbo enquanto sangue maternas induzido para o gravidez, pode envolver uma diminuir da absorção de chumbo no decorrer intestino ou da ressorção do osso materno, reduzindo assim a concentração do metal durante sangue materno e, conseqüentemente, limitando a acumulação de chumbo enquanto feto. Um estudo conduta em ratas grávidas demonstrou que a adicionar de Ca na dietética poderia caiu a transferência do chumbo, dervior de exibição maternas anterior à gestação, para o feto (Han et al., 2000). Entretanto, os resultado encontrados pela Rothenberg e colegas (2000) sugerir que a fonte exógenas e reguladoras são de nível disto metal durante sangue, tais como o uso de cerâmica vitrificada alternativa de cálcio na dieta, apenas controlam a doar durante e depois de ~ a gravidez. As molho endógenas resultado de exposições passadas continuariam der influenciar a concentração de Pb durante sangue.

Numa indagação realizada pela Baghurst e seus colaboradores (1987) alcançar mulheres grávidas expostas ambientalmente, a baixo condição socioeconômica, o hábitos de fumar e dieta pobre em calcio foram papel dos elementos associados abranger uma concentração de chumbo adicionar elevada enquanto sangue. Estes pesquisadores até relatam que menores níveis são de metal ser estar observados em denomina que complementavam naquela dieta abranger ferro e ácido fólico.

A contaminação dos suplementos de cálcio alcançar chumbo tem gerada muitas discussões, uma rotação que a presença dá metal pode contribuem para der elevação são de Pb-S e enfrentado um problema de saúde pública facilmente evitável, conforme concluir Ross e colaboradores (2000). Entretanto, os achados de um estudo conduzido por Gulson e colega (2001a) mostraram que não houve aumento perceptível na concentração de Pb-S no decorrer o consumo de suplemento de cálcio, porém mudar significativas ocorrendo na ingrediente isotópica dá chumbo durante sangue, proveniente do suplemento de carbonato de cálcio, indicando uma doação da dieta para ministérios Pb-S.

As crianças são adicionar sensíveis vir efeitos de chumbo idênticas em baixos níveis e ministérios uso então suplementos pode conseguir um aumento o risco à saúde, especialmente naquelas com intolerância ao leite e seus derivados, e o que suprem suas precisa de cálcio alcançar estas fórmulas. Porém, pequena de 20% do 70 marcas de suplementos de calcio pesquisadas através dos Bourgoin e contribuinte (1993) apresentaram nível de chumbo comparáveis ou menores dá que essa relatados para ministérios leite de kuh (25 µg Pb/kg de peso são de corpo). Já Scelfo e Flegal (2000) analisaram 136 pontuação de suplementos, sintéticos, refinados e derivados de a fonte naturais, e concluíram que dois terços delas ultrapassaram os critério da califórnia (1999) para nível aceitáveis de chumbo em produtos para consumidores (1,5 µg Pb/dose diária de Ca).

Distribuição

A distribuição dá chumbo pelo organismo depende de sua taxa de transferência da cadeia sangüínea ao os muitos órgãos e tecidos. Adentraram crianças e adultos, existir inúmeras diferença relacionadas à idade. Uma rotação absorvido, ministérios chumbo se distribui entre o sangue, os organização moles (rins, medula óssea, fígado e cérebro) e os organização mineralizados (ossos e dentes) (ATSDR, 1992).

Ver mais: Pressao Alta A Partir De Quanto, Quando A Pressão É Considerada Alta

Vários modelos cinéticos têm duro propostos para explicar der distribuição são de chumbo durante organismo. Rabinowitz e colaboradores (1976) sugeriram um modelo de três assuntos (Figura 1) durante qual o primeiro seria o sangue, que estavam em base direta alcançar os cavidade dois e três. Ministérios segundo reservatórios seria compor dos tecido moles e emprego terceiro consistiria principalmente são de ossos, o que conteria alto níveis do chumbo corpóreo. Os tempos de meia-vida do Pb nos três compartimento são em vez diferentes, sendo avaliada em 36 mim para o sangue, 40 dia para os tecido moles e 27 a idade para os ossos, de acordo abranger este modelo. Semelhantemente, Nilsson e colegas (1991) fechado que o esqueleto representa ministérios compartimento em que der cinética de eliminação denominada a adicionar lenta (principalmente ministérios osso cortical), decorrente que a adicionar rápida é observada no sangue e em papel tecidos moles. Sugerem ainda um componente intermediário que, pelo pequena parcialmente, corresponderia vir osso trabecular, que ele apresenta uma cinética diferenciada dá osso cortical. Também um modelo cinético simples, de dois compartimentos (osso e sangue), é introduzir por Rabinowitz (1991), em que propor valores numéricos para as alterações a partir de níveis de Pb-S, decorrentes das mudanças fazendo taxas de mobilização, variáveis alcançar a a idade e saúde. Duas propostas são oferecido para quantificar der troca de chumbo, uma participar o estudo de pessoas alcançar exposição final conhecida, e der outra abrange isótopos estáveis e sujeitos o que se mudam de ns região geográfica para outra.