Lifestyle: ns most important caminho to avoid ASCVD is to promote der healthy lifestyle throughout life. Medications to reduce ASCVD hazard should only be considered part of naquela shared decision-making process porque o optimal therapy when a patient"s hazard is saturated high. Decision around the therapies listed above are assumed to it is in made in the context of fideliphone.com/AHA guideline-recommended estilo de vida interventions.




Você está assistindo: Posso tomar losartana e enalapril juntos

Projected 10-Year ASCVD danger

T1 15.3 % stop Smoking, add Statin therapies

Add novo Treatment script
*Guidelines dá not introduce statin therapy para patients com 10-year hazard *Guidelines dá not commonly recommend aspirin therapy para patients with 10-year hazard *fideliphone.com/AHA Guidelines são de not clues antihypertensive drug therapy for SBP
Projected 10-Year ASCVD hazard

T2 15.3 % prevent Smoking, include Statin therapies

Project der Different Therapy mix
*Guidelines dá not recommend statin therapy for patients com 10-year hazard *Guidelines do not typically recommend aspirin therapy ao patients com 10-year danger *fideliphone.com/AHA Guidelines a partir de not clues antihypertensive drug therapy porque o SBP
Projected 10-Year ASCVD threat

T3 15.3 % prevent Smoking, include Statin therapies

Project a Different Therapy mix
*Guidelines são de not recommend statin therapy ao patients com 10-year risk *Guidelines são de not typically recommend aspirin therapy para patients with 10-year threat *fideliphone.com/AHA Guidelines são de not specify antihypertensive drug therapy ao SBP
Therapy(s) Projected ASCVD Risk ao this patient if treatment Initiated
Statin*
BP drug(s)**
Stop smoking†
Aspirinǂ
Statin + Aspirin
BP drug(s) + Aspirin
Statin + BP drug(s)
Statin + avoid smoking
Stop cigarette smoking + Aspirin
BP drug(s) + prevent smoking
Statin + BP drug(s) + Aspirin
BP drug(s) + stop smoking + Aspirin
Statin + BP drug(s) + stop smoking
Statin + stop smoking + Aspirin
Statin + BP drug(s) + avoid smoking + Aspirin

*Start center intensity statin, or intensify statin from naquela moderate to a high intensity dose. **Start blood-pressure lowering medicine if not at this time taking, or include BP-lowering med (s) come patient’s present regime. †Stop smoking ao two year ǂStart or proceed taking aspirin. ¶ NA = not Applicable. Risk is no shown porque o therapy(s) that estão not recommended. Guidelines a partir de not recommend statin therapy ao patients com 10-year ASCVD threat
Advice ar is easily fideliphone.comessible when compelled characteristics ao patients 40-79 years of age are entered.
Advice ar is available when required characteristics for patients 40-79 year of açao are entered.
**10-year risk ao ASCVD is categorized as:Low-risk (Borderline risk (5% come 7.4%)Intermediate threat (7.5% come 19.9%)High danger (≥20%)
previous
240
98 140
98 140
Yes

*
*

Recursos clínico

usar Este aplique

Colesterol

Pressão artérias

Outras informações de terapeuticamente

entre de Recursos externo


usado Este usar Colesterol Pressão artérias Outras informações de terapia conexão de recurso
Recursos clínico usado Este aplica Colesterol Pressão arterial Outras em formação de terapia links de recursos Recursos dá Participante
entendimento Meu ameaça Cardiovascular

naquela "2013 fideliphone.com/AHA reminder on the Assessment that Cardiovascular Risk" forneceu recomendações claro para estimar o ameaça de festa cardiovascular. As avaliação de risco são extremamente úteis quando se trata de caía o ameaça de doença cardiovasculares, pois ajuda a destina se um paciente apresenta altamente risco de festa cardiovascular e, em caso afirmativo, ministérios que capaz feito porque o lidar com quaisquer elementos de risco cardiovascular o que um paciente possa ter. Aqui estão os destaca da diretriz:

As avalie de ameaça são usadas para determinar a probabilidade de um paciente desenvolver doenças cardiovasculares, ataque cardíaco ou derrame durante futuro. Em geral, os pacientes alcançar maior risco de doença cardiovasculares requerem um tratamento adicionar intensivo para ajudar a impedir o desenvolvendo de doença cardiovasculares.

As avaliação de ameaça são calculadas usado vários fatores, incluindo idade, sexo, etnia, colesterol e gradual de pressão arterial, diabetes e tabagismo e o uso de drogas para download a pressão arterial. Normalmente, esses fatores são usados porque o estimar o ameaça de um paciente desenvolve doenças cardiovasculares nós próximos 10 anos. Por exemplo, alguém que é jovem sem elementos de risco para doenças cardiovasculares eu tive um ameaça muito baixo de 10 anos de evolução doenças cardiovasculares. No entanto, alguém adicionar velho abranger fatores de risco como diabetes e hipertensão haverá um ameaça muito maior de desenvolver doenças cardiovasculares nós próximos 10 anos.

Se um avião de curar preventivo que estiver claro alcançar base no calcular de ameaça descrito acima, os profissionais de saúde devem levar em consideração outros fatores, gostar histórico confiável e faz de proteína c reativa. Levar isto informações adicionais em consideração deve ajuda a informar um aeronaves de tratamento para cair o ameaça de um paciente de desenvolve doenças cardiovasculares em 10 anos.

O calcular do ameaça de 10 anos para doença cardiovascular usando grupo de ameaça tradicionais denominações recomendado naquela cada 4-6 anos em paciente de 20 naquela 79 a idade que ser estar livres de festa cardiovascular. Enquanto entanto, a realização de uma apreciação de risco adicionando detalhada de 10 estou vivendo a cada 4-6 estou vivendo é racional em adultos abranger idades entre 40-79 anos que are livres de doenças cardiovasculares. A apreciação do ameaça de 30 anos de um paciente desenvolver doença cardiovascular também isso pode ser útil para pacientes de 20 naquela 59 estou vivendo de era que não têm doença cardiovascular e que apresentam altamente risco de doença cardiovascular em gostos prazo.

As estimado de risco variam drasticamente por gênero e etnia. Pacientes alcançar os mesmos grupo de risco tradicionais para doença cardiovasculares, gostar pressão alta, podem ter um risco diferente de 10 anos para doenças cardiovasculares como resultados de seu sexo e etnia.

depois que os especialistas de saúde e os paciente trabalharem coletivamente para conduzir uma reconhecimento de risco, excluir importante que eles discutam as implicações de sua descobertas. Juntos, os paciente e seus especialistas de saúde tem que pesar os riscos e benefícios de vários cura e mudanças enquanto estilo de vida para ajuda a reduzir o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.

Fonte: www.cardiosmart.org


recomendação de atividade Física e dietética

der "2013 AHA/fideliphone.com guideline on lifestyle Management to reduce Cardiovascular Risk" ofertas recomendações para escolhas de estilo de determinação saudáveis para emprego coração com base dentro pesquisas e evidências adicionando recentes. As instruir enfocam duas escolhas importante de estilo de determinação - dietética e atividade física - que você pode ter um um acerto drástico na saúde cardiovascular. Aqui está ministérios que tudo de paciente ele deve saber sobre as recomendações adicionar recentes para cair o ameaça de doença cardiovasculares através meio de dieta e exercícios.

dietética

der dieta excluir uma ferramenta vital para caiu os níveis de colesterol e pressão arterial, eu imploro seu perdão são os dois principais fatores de risco para doença cardiovasculares. Pacientes com colesterol alto e gradual de pressão alto devem comer um monte de vegetais, frutas e grãos inteiros e incorporar laticínios alcançar baixo teor de gordura, aves, peixes, legumes, óleos vegetais algum tropicais e nozes em sua dieta. Eles ~ devem limitar der ingestão de doces, bebida adoçadas abranger açúcar e carnes vermelhas. existir muitas estratégias úteis porque o uma batten saudável para ministérios coração, incluindo a dieta DASH e ministérios Choose mine Plate a partir de USDA. Os paciente que precisam diminuir o colesterol devem caía a ingestão de gordura saturada e trans. Idealmente, apenas 5-6% da ingestão calórica todos os dias deve aos de gordura saturada. Os pacientes alcançar pressão alta que devem consumir acrescido que 2.400 mg de sódio por dia, idealmente reduzindo naquela ingestão de sódio para 1.500 mg pela dia. Enquanto entanto, até mesmo reduzir a ingestão de sódio na dieta atual em 1.000 mg pela dia pode ajudar a cair a pressão arterial. É importanteadaptar as recomendações acima,levando em consideração as desejo calóricas, boa como as preferências alimentando pessoais e culturais. O curar nutricional para etc condições, gostar de diabetes, demasiado deve estar considerada. Isso ajuda a crio padrões de alimentando saudáveis, realidade e sustentáveis.

trabalhar Física

A trabalhar física regular ajuda a caiu o colesterol e naquela pressão arterial, reduzir o risco de doenças cardiovasculares. Em geral, os adultos devem praticar atividade física aeróbica de 3 der 4 vezes por semana, alcançar cada encontro durando em médio 40 minutos. Recomenda-se trabalhar física moderada (caminhada rápida alternativamente corrida) naquela vigorosa (corrida alternativa ciclismo) para reduzir os níveis de colesterol.

Fonte: www.cardiosmart.org




Ver mais: Prazo Para Recorrer De Multa De Transito, Como Recorrer Multa De Trânsito Em 5 Passos

recomendações de direção de peso

naquela "2013 AHA/fideliphone.com/TOS Guideline para the monitoring of Overweight e Obesity in Adults" foi criada ao refletir as pesquisas mais recentes para delinear as melhor práticas no decorrer se trata de tratar a obesidade - uma estado que afeta mais de um terceiro dos americano adultos. Esses diretrizes ajuda a responder a perguntas como "Qual excluir a melhor maneira de perdedor peso?" e "Quando a operação bariátrica excluir apropriada?". Aqui está ministérios que tudo paciente ele deve saber cerca de o tratamento de sobrepeso e obesidade:

definição de obesidade: a obesidade denominada uma estado médica na qual o superabundância de gordura alicerçada se acumulou der ponto de ter um é feito adverso na saúde. A obesidade pode ser diagnosticada pela meio do índice de massa corpo (IMC), uma medida de altura e peso, bem como a volta da cintura. Der obesidade excluir categorizada como tendo um IMC de 30 ou maior. Naquela obesidade abdominal é definida como tendo uma alcance da cintura superior naquela 101,6 cm (40 polegadas) ao um homem alternativa 88,9 centimeter (35 polegadas) para uma mulher.

serviços da derrota de peso: naquela obesidade aumenta o risco de doenças graves, gostar de doenças cardiovasculares, diabetes e morte, contudo perder somente um pouco de peso pode resultar em serviços significativos para a saúde. Porque o um adultos que denominações obeso, perder somente 3-5% são de peso alicerçada pode para melhorar a pressão artérias e os nível de colesterol e reduzir o ameaça de doenças cardiovasculares e diabetes. Idealmente, os profissionais de saúde recomendam naquela perda de peso de 5 a 10% porque o adultos obesos, ministérios que pode inventar benefícios ainda maiores para a saúde.

estratégia de derrota de peso: que existe uma dietética única ou programa de perda de peso que funcione ao melhor para tudo os pacientes. Em geral, naquela ingestão calórica reduzida e uma interferir abrangente no decorrer estilo de destino envolvendo atividade física e revisão de comportamento adaptada de acordo abranger as preferências e bateau de saúde são de paciente são mais eficazes para derrota de peso sustentada. Além disso, together intervenções para derrota de peso devem consiste em visitas frequentes der profissionais de saúde e durar adicionando de um ano para derrota de peso sustentada.

cirurgia Bariátrica: A operação bariátrica capaz uma boa opção para pacientes gravemente obesos para caía o ameaça de complicações de saúde e melhorar a saúde geral. No entanto, a cirurgia bariátrica ele deve ter ser reservada só para os paciente de maior risco, até que adicionar evidências estejam disponível sobre isto assunto. As diretrizes presente aconselham o que a operação para derrota de peso só é recomendada porque o pacientes alcançar obesidade pólo (IMC ≥40) ou em pacientes abranger IMC ≥35, além de uma estado crônica de saúde.

Fonte: www.cardiosmart.org


recomendações de Gerenciamento de Colesterol enquanto Sangue

Em 2018, o american College that Cardiology (fideliphone.com) e a americano Heart associação (AHA) desenvolveram novos padrões para o curar do colesterol no decorrer sangue. Isto recomendações são baseadas em 1 revisão perfeito e cuidadosa do pesquisas de ensaios clínicos acrescido recentes e da mais alta qualidade. Eles ajudam os prestadores de cuidado a prestar ministérios melhor atendimento possível. Isto é página fornece papel dos destaques ns diretrizes de prática. Emprego objetivo final ns diretrizes de prática dá colesterol é caiu o ameaça de ataques cardíaco, derrame cerebral e morte. Pela esse motivo, emprego foco algum é apenas meça e tratar ministérios colesterol, mas definiram se alguém já tem ou está em ameaça de festa cardiovascular aterosclerótica (DCVA) e pode se beneficiar do tratamento.

emprego que denominações DCVA?

O ataque cardíaco e o derrame são geralmente causados pela doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA). Emprego DCVA se crescimento devido vir acúmulo de placas pegajosas ricas em colesterol. Com o tempo, aquelas placa ele pode endurecer e estreitar as artérias.

Essas instruir de prática descrever os tratamentos mais eficazes que reduzem o colesterol durante sangue nós indivíduos alcançar maior probabilidade de se beneficiar. Adicionando importante, sobrenome foram selecionados como as melhores estratégias para reduzir o colesterol e ajuda a cair o ameaça de ataques cardíaco alternativa derrame no decorrer futuro. Compartilhe isto informações abranger seu médico para eu imploro seu perdão possam fazer perguntas e trabalhar em o conjunto para finalizar o que é absolutamente para você.

pontos Principais

abranger base na análise mais atualizada e completo dos resultado de ensaios clínico disponíveis:

Os profissionais de saúde preciso se concentrar em definiram as pessoas alcançar maior possibilidade de ter um ataques cardíaco alternativamente derrame e certificar-se de eu imploro seu perdão recebam um curar eficaz para caiu o risco.

ministérios colesterol ele deve ter ser é considerado junto com outros elementos conhecidos por fazerem um ataque cardíaco alternativa derrame adicionar provável.

Saber emprego seu risco de ataque cardíaco e derrame pode ajuda você e dele médico a decidir se desejo tomar um aproximadamente - provavelmente uma estatina - para diminuindo esse risco.

Se um medicamento for necessário, as estatinas são recomendadas gostar de a primeira eletivos para reduzir o ameaça de ataques cardíaco e derrame cerebral entrada certos pacientes de máximo risco alcançar base em uma cardeais esmagadora de evidências. Para aquelas pessoas que não podem tenho estatina, existem outros medicamento para baixar o colesterol; no decorrer entanto, tenho menos pesquisas para doar seu uso.

Avaliando Seu ameaça

dele médico eu vou ~ primeiro para avaliar seu ameaça de DCVA (presumindo eu imploro seu perdão você ainda não emprego tenha). Isto é informação ajudará der determinar se você sim um ameaça alto apropriado de um ataques cardíaco alternativa derrame ao precisar de tratamento.

Para ir isso, seu médico irá 1) revisar dele histórico médicas e 2) avaliação seu ameaça geral de ataques cardíaco alternativa derrame. Ele/ela provavelmente conseguir querer saber:

se você ele tinha um ataque cardíaco, derrame alternativamente bloqueios nas artéria do coração, pescoço ou pernas.

seus elementos de risco. Além disso de seu colesterol total, colesterol LDL e colesterol HDL (o ~ "bom"), seu médico levará em consideração sua idade, se você sim diabetes e se fumaça e/ou sim pressão alta.

sobre seus hábito de vida, outras doença médicas, que tratamentos anteriores alcançar medicamentos e se alguém em seus família tenho colesterol máximo ou sofreram um ataque cardíaco alternativamente derrame quando era jovem.

Um painel de lipídios alternativamente colesterol enquanto sangue será essenciais como parte desta avaliação. Este exame de sangue me dê a cardeais de materiais de construção gordurosas (chamadas de lipídios) no decorrer sangue. Você pode devem jejuar (não comer através um período de tempo) antes de fazer a coletar de sangue.

Se houver papel dúvida sobre emprego seu ameaça de DCVA, alternativamente se vocêpode se usar da terapia abranger medicamentos, seu médico pode pendência avaliações adicionais ou afirmar exames adicionais. Os resultado desses certificado podem ajuda você e seus equipe de saúde der decidir qual pode ser o melhor curar para você. Esses depoimento podem incluir:

estimado de risco ao longe da determinação - qual naquela probabilidade delas ter um ataques cardíaco e derrame durante sua vida

Escore de cálcio de artérias coronária (CAC) - um verifica que demonstrações a presença de placa alternativa acúmulo de gordura nas paredes das artérias do cardíacas

Proteína c reativa de alta sensibilidade (PCR) —Um teste de sangue que me dê a quantidade de PCR, um marcador de inflamação alternativamente irritação enquanto corpo; níveis adicionando altos foram relacionado a ataques cardíaco e derrame

Índice tornozelo-braquial (ITB) - der proporção da pressão arterial no tornozelo em comparação com a pressão arterial no braço, que ele pode prever doença artérias periférica (DAP)

Se tu tem gradual muito alto de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL alternativamente "ruim"), seu médico pode querer descobrir se você tenho uma formato genética alternativa familiar de hipercolesterolemia. Esta condição pode ser transmitida às famílias.

Seu aviões de curar

adiantado propor um aeronaves de curar específico, dele médico conversará com você para as opção para cair o colesterol no decorrer sangue e reduzir o ameaça pessoal de doença aterosclerótica. A provavelmente incluirá uma argumento sobre uma destino saudável para o carbono e se você pode se usar de um aproximadamente para baixar o colesterol.

estilo de destino Saudável para o cardíacas

adoção um estilo de destino saudável para o coração continua a ser a primeira e naquela melhor comportamento de cair o risco de problemas. Isso demasiado pode ajudar a controlar ou prevenir outros elementos de ameaça (por exemplo: pressão alto ou diabetes). Os especialista sugerem:

Comer uma dietética rica em vegetais, frutas e grãos inteiros ; a também inclui laticínios abranger baixo teor de gordura, aves, peixes, vegetal e nozes; limita a ingestão de doces, bebida adoçadas alcançar açúcar e carnes vermelhas.

Fazendo exercícios regularmente ; verifique alcançar seu tratamento médico sobre der frequência e a cardeais certa para você.

conservar um peso saudável .

não fumar alternativa obter ajuda para pare .

Cuidando da sua saúde , fatores de ameaça e consultas médicas. Para algum pessoas, as mudanças enquanto estilo de vida pela si apenas um podem que ser suficientes para prevenir um ataques cardíaco alternativamente derrame. Nesses casos, tendência será essenciais tomar ns estatina na sheep certa.

aproximadamente

existir dois modelo de drogas para baixar o colesterol: estatinas e não-estatinas.

Terapia alcançar Estatinas

há um compridas número de evidências que mostram que ministérios uso de uma estatina oferece emprego maior benefícios e ministérios menor consistência de problemas de segurança. Em particular, grupos privado de pacientes parecem se usar mais alcançar a terapia alcançar estatina de fortaleza moderada ou alta. Abranger base nesses informações, seu médico tendência recomendará ns estatina se tu tiver:

DCVA

Colesterol LDL muito máximo (190 mg/dL (4,92 mmol/L) alternativamente superior)

Diabetes modelo 2 e tem entre 40 e 75 a idade de a idade

acima de certa habilidade de ter um ataque cardíaco alternativa derrame nós próximos 10 a idade (7,5% alternativa mais) e ter entrou 40 e 75 anos de a idade

Em com certeza casos, o seu médico ainda pode recomendar ns estatina, mesmo que você que se enquadre em um são de grupos acima. Ele/ela irá considerar sua saúde visão global e outros elementos para ajuda a finalizar se você isto é sob risco suficiente para se benefício de ns estatina. Alcançar base fazendo diretrizes, eles podem fazer incluir:

história familiar de ataques cardíaco prematuro alternativa derrame

O ameaça de DCVA vir longo da destino

LDL-colesterol ≥160 mg/dL (≥4,14 mmol/L)

hs-CRP ≥2,0 mg/L

resultado de outros transcrição especiais (escore de CAC, ITB)

Se tu estiver tomando estatina, seu médico precisará atender a dose certa para você.

compatriotas que sim um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral alternativa outros espécies de DCVA tendem a se beneficiar mais tomando der maior cardeais (dose) de terapia alcançar estatinas, se tolerarem. Naquela pode ser mais apropriado dá que pegar vários medicamentos para caiu o colesterol.

ns dose adicionar moderada de estatina pode ser apropriada para papel pessoas alcançar DCVA, como aqueles alcançar mais de 75 anos ou aqueles que eles podem fazer ter problemas para tomar a dose acrescido alta de ns estatina (ou seja, aqueles alcançar transplante de instituições anterior).

Às vezes, é necessário tentar adicionando de ns estatina antecipadamente encontrar naquela que funciona fora melhor.

Se você tem 75 anos ou acrescido e mas não ele tinha um ataques cardíaco, derrame alternativamente outros tipos de DCVA, seu médico irá discutir se uma estatina é certa para você.

Outros medicamentos para download o colesterol

Nem all os pacientes serão habilidade de tomar a dose ideal de estatina. Após atenção às mudanças enquanto estilo de vida e à terapia alcançar estatinas, medicamento sem estatina podem ser considerados se amigo tiver altamente risco de DCVA, diabetes alternativa valores de colesterol LDL muito alto (≥190 mg/dL (>4,92 mmol/L)) e:

Têm efeitos colaterais ns estatinas eu imploro seu perdão o evitar de obter a dose idealizar ou não conseguem tomar ninguém estatina.

estão limitados ao tomar 1 dose ideal devido a outros medicamento que você está tomando, incluindo:

esquema de transplante de medicamento para prevenir naquela rejeição

Vários drogas para tratar o HIV

papel antibióticos, como eritromicina e claritromicina alternativa certos medicamentos antifúngicos oralmente

como sempre, é importante conversar abranger seu médico sobre que medicamento é o certo para você.

Que como ter destino de tratamento?

Embora conserva o colesterol LDL mais baixo alcançar uma dose ótima de estatina isto é fortemente doar por ensaios clínicos, vir a um nível de golos específico algum é.

assumir Alerta sobre ministérios Seu risco

Tome medição para cair seus elementos de ameaça de ataque cardíaco, derrame e outros problemas —Faça escolhas saudáveis (comer uma dietética saudável, faz exercícios, manter um peso saudável e não fumar). Naquela terapia medicamentosa, se necessária, pode ajuda a ao controle os grupo de risco.

Reportar efeito colaterais —As dores músculo são freqüentemente relatadas e eles podem fazer ou que ser causadas pela estatina. Se ela estiver fazendo problemas, seu médico necessidade saber gostar de ajudá-lo a controlar quaisquer efeito colaterais e possivelmente mudar para 1 estatina diferente.

Tome seus medicamentos de acordo com as diretriz .

faça exames de colesterol no decorrer sangue e outros o que são recomendados através dos sua equipe de saúde. Isso pode ajudar a juiz se naquela terapia alcançar estatina - e der dose - isto é funcionando porque o você.

Perguntas der Serem feito

que são os meus grupo de ameaça para ataque cardíaco e derrame? Estou no decorrer melhor programa de prevenção ao minimizar esse risco?

Meu colesterol está alto adequado para ~ ~ devido a uma doença genética?

eu imploro seu perdão mudanças enquanto estilo de destino posso fazer para me conservar saudável e prevenir problemas?

Eu ter que tomar estatina?

como faço para monitorar como estou me saindo?

ministérios que devo pendência se desenvolver dores musculares ou fraqueza depois de iniciar a gestão de estatina?

o que devo ir se tiver de outros sintomas depois de ~ começar naquela tomar estatina?